雖然近年來冠心病和飲食之間的聯系受到了相當大的關注,但來自那不勒斯的David Perlmutter博士希望營養和神經系統疾病包括阿爾茨海默癥之間的聯系能得到更多的關注。
發表在2013年冬季版《心身醫學的進展》上的采訪中,Perlmutter博士說:不同于“心臟健康”的飲食概念,在營養討論中,“大腦和大腦健康始終遠離考慮的范疇”。
他說:“事實上,大腦對人體每個部分的影響作用是絕對敏感的。”
Perlmutter博士是一名神經學家,同時還是美國營養學院的研究員。他在那不勒斯進行了一次私人的醫療實踐。Perlmutter博士的題目是:“谷物大腦:關于小麥,碳水化合物和糖的令人驚訝的事實——大腦的無聲殺手”將在今年晚些時候由小布朗公司發表。
他說,有相同的兩個罪魁禍首在心臟,大腦和我們的生理惡化中起作用——即自由基和炎癥。他的研究主要集中于后者,他說炎癥作為一個驅動力在冠狀動脈疾病上已被廣泛認可。
他說:“炎癥是所有退化性疾病,包括糖尿病,動脈粥樣硬化和冠心病的基礎。即使大腦不比心臟和其他身體部位更容易受到炎癥影響,但它同樣會受到炎癥影響。疾病,如阿爾茨海默癥,多發性硬化癥和帕金森癥根本上是由大腦中的炎癥所導致的。該認識的重要性在于我們據此可以減少炎癥的發生,并創建一個降低這些疾病風險的方案。如果疾病已經存在,那么可以降低其發展速率。”
Perlmutter博士列舉了影響大腦健康的是飲食中大量營養素的組成。他積極倡導消費健康的脂肪,表明目前對這類產品普遍流行的看法是否定的。
他說:“我們生活在一個對脂肪非??謶值纳鐣?,在這里的一切不是低脂肪就是無脂肪的,脂肪應該賦予食物一些健康的屬性。”
Perlmutter博士在他對典型飲食的評估中采用了類似的語言。
“當飲食中大多數熱量來自碳水化合物時,就是對生理最糟糕的情況,”他說:“碳水化合物的熱量對大腦是最壞的,而且對內分泌系統和心臟絕對是最糟糕的事情。”
他說,這種富含碳水化合物的飲食觸發了一系列事件,這將極大地提高炎癥化合物和自由基的生成。
“最好的飲食側重于良好的脂肪,”他說:“當然還存在大量壞脂肪——氫化脂肪和反式脂肪——我指的肯定不是它們。如果你想要一個對大腦健康的飲食,那么來自食用橄欖油,鱷梨,堅果,種子,魚,草飼牛肉,羊奶酪和魚油的好脂肪是健康的基礎,而來自碳水化合物如面包,面條,土豆,地下蔬菜,水果和果汁的熱量是需要極力避免的。”
他說,每次他的主張都是“由文件和文獻所支持的”。
Perlmutter博士說:“最好的飲食是高脂肪,低血糖指數,以及低碳水化合物。”
Perlmutter博士論文的一個基石是2型糖尿病和阿爾茨海默癥患病風險之間的聯系。
這兩種疾病之間似乎需要建立一個科學的共識來取得相互聯系。盡管如此,梅奧診所工作人員發布的主題項目也承認對此存在懷疑。
根據梅奧診所:“雖然并非所有的研究都能證實該聯系的存在,但是許多研究表明,糖尿病患者,特別是2型糖尿病患者最終罹患阿爾茨海默癥或其他癡呆癥的風險較高。”
相比之下,Perlmutter博士覺得這種聯系的觀點是不合格的。
“這(阿爾茨海默癥)是一種疾病,如果你活到85歲,那么你有50%的風險以任何方式罹患此病。”他說:“而當你是糖尿病患者時,風險還會翻一倍。”
他接著說,2型糖尿病“是一種選擇”,而不是遺傳問題。
“它不只是發生,”他說:“這是一個人基于他或她的飲食所做的選擇。飲食中的碳水化合物越多,患糖尿病的可能性就越大,而在這一點上,你創造了自己可能會成為阿爾茨海默癥患者的條件。實際上它是一種可以預防的疾病。”
雖然2011年美國健康和人類服務部預計美國人口(其中27%是高齡)中2型糖尿病的發病率為8.3%,Perlmutter博士在接受采訪時援引“一些統計數據”說明現在發展中國家的人一生中患該病的風險是85%。
“糖尿病本身及糖尿病并發癥是一個巨大的風險,”他說:“但是當你注意到它對阿爾茨海默癥的風險時,那將是令人印象極為深刻的。”
雖然許多學者在他們的書中都表達了樂觀的預期,但是Perlmutter博士在接受記者采訪時,對“谷物大腦”的前景顯得特別樂觀和興奮。
“對我們傳達的關于“谷物大腦”信息,即使是最初步反應,也一直是全球性的反應,”他說:“人們對此很有興趣,因為如果你是一個職業網球選手,或者如果您有胃腸問題,那么麩質敏感性的整體概念可能很重要,但事實是,麩質對大腦的影響非常強大,而且大腦是麩質敏感的主要目標。炎癥是一個關鍵的因素,對人類麩質過敏有非常重要的影響。”
Perlmutter的背景——存在爭議的個中好手
美國佛羅里達州的那不勒斯——Perlmutter是一名神經學家,以及美國營養學院的研究員,他在那不勒斯開展了一個私人的醫療實踐,他的頭銜是珀爾馬特健康中心和珀爾馬特高壓中心的醫療主任。
該中心介紹Perlmutter博士為“國際公認的使用高壓氧治療神經系統疾病方面的領軍人物”,但這樣的治療沒有被公認為是具有療效的。
Perlmutter博士的背景包括其畢業于邁阿密大學醫學院,在那里他完成了神經內科住院實習訓練。他在那不勒斯專事神經病學長達25年。此外,他還在華盛頓吉格港功能醫學研究所兼任講師。
Perlmutter博士指揮高壓中心已有14年的歷史。該中心采用高壓氧治療多種神經方面的問題,包括對中風幸存者,血管性癡呆,多發性硬化癥和腦癱患者的治療。
該療法采用升高氣壓讓患者的肺部收集到比正常氣壓呼吸純氧高三倍的氧氣。這在一定條件下是一個行之有效的治療,如潛水減壓。
更有爭議的是用該方法治療神經系統疾病。
舉例來說,梅奧診所提供的健康信息說,有“足夠的科學證據來支持高壓氧治療能有效治療中風病人”
此外更具爭議的是用該法治療多發性硬化癥。
發表在《中樞神經系統科學及藥物治療》上,并由PubMed.gov(美國國立衛生研究院)發布的12個隨機研究的薈萃分析得出結論:“HBO(2)T(高壓氧治療)治療多發性硬化癥的臨床過程在本次審查中被確定為不存在合理的益處。”
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